试管婴儿做双胞胎价格_二代试管是什么名字_如何监测卵泡发育情况和注意事项
发布时间:2021-09-26 05:53
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如何监测卵泡发育情况和注意事项?B超监测卵泡发育一般情况下从月经周期第8天开始每天监测卵泡发育,了解诱发生长的卵泡数目,大小,调整促排卵药的剂量。下面小编给大家介绍如何监测卵泡发育情况和注意事项?
试管婴儿做双胞胎价格_二代试管是什么名字_如何监测卵泡发育情况和注意事项
一般在月经周期第10-12天优势卵泡有2~3个可发育到L6cm大小,结合子宫内膜厚度,同时监测尿LH峰,决定注射HCG时间,一般于晚9时肌注HCG10000国际单位,34-36小时后即第3天早上8时行取卵手术。国外的中心多同时每天检测血雌二醇,根据其水平调整促排卵药量和注射HCG时间,但费用高,检测手段复杂,国内的中心均未釆用。
需要向病人说明的是每人对刺激排卵的反应差别很大,约10%病人反应不良,如少于2个足够大的卵泡生长,则为刺激排卵失败,应当考虑终止剌激以免花费过多而效果不好,下次可改变刺激方案再尝试。另有少数病人高度敏感,特别是多囊卵巢患者,每侧卵巢可有十几个甚至二十几个卵泡生长,两侧卵巢也都过度长大,注射HCG后则有发生卵巢过度刺激综合征的危险,出现大量腹水、胸水等严重情况,此时最好放弃,不注射HCG,或者取卵后体外受精不移植,冻存胚胎,待以后自然周期再移植,可避免发生上述并发症。
如何将卵子从女性体内取出?
刺激超排卵及选择好最佳时间取卵后,需要将卵子从腹腔内取出。在试管婴儿研究的早期应用开腹手术,但因为开腹取卵对患者损伤大,费用高,以后又开始应用腹腔镜取卵。世界上第一例试管婴儿即是通过腹腔镜取卵,体外受精而成功的。以后在世界范围内大都沿用了腹腔镜取卵方法。一般都需要全麻,损伤尽管不大,但操作技术复杂,费用高。1986年以后阴道B超引导下阴道一根针取卵逐步取代了腹腔镜取卵。北医三院(现北京大学第三医院)在开展体外受精、胚胎移植的初期,选用了剖腹探查,手术治疗盆腔疾病的同时取卵,手术包括了输卵管复通成形术、卵巢囊肿或结核性包块切除等。术中首先分离粘连,进行卵泡液吸取,术时发现在很多病例中,盆腔粘连严重,卵巢不能暴露,抽吸卵泡主要靠触觉,这些患者不适合腹腔镜取卵。1988年后期我们开始试用了阴道B超引导下经阴道一根针取卵,1989年以后阴道取卵方法已列为常规,患者不需充盈膀恍,不需麻醉药,术后即可起立,步行回病房,对患者的创伤最小,可以重复操作。IVF。ET一次的成功率约30%-40%,连作8次,累积成功率可达90%以上。

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