年龄超过40的大龄夫妻，除了精力和体力“元气不足”，卵子不再年轻，依靠自然受孕将面临不少的挑战，因此有不少夫妻将目光投向了试管婴儿。

决定试管妊娠率的因素，首要的莫属于就是年龄了，年龄大的女性做试管，基础卵泡数量少，反应性差，胚胎的着床率降低，临床妊娠率减少，流产率增加。

可能也有患者说，我40多做试管一次就成功了，小编要说的是，即使拥有一样的年龄，也不代表卵巢年龄相同，卵巢储备功能越差，卵子质量也就越差，请不要忽略个体差异。

一般，40岁以上做试管，妊娠率的差异较大，年龄每增加1岁都有可能有很大的差别，所以，想借助试管婴儿助孕的夫妻，一定要趁早！

40岁以上做试管能否成功，关键是看这三点：

1卵巢功能：卵巢的功能就是产生卵细胞和分泌雌激素，其功能与年龄相关，随年龄的增加卵巢功能也跟着衰退，卵子质量下降。

2子宫内膜：良好的子宫内膜是胚胎顺利着床的关键，年龄越大，内膜情况变差，着床率自然下降。

3自身情况：女性超过36岁就属于高龄，这个阶段怀孕所承受的风险会更大，具体还要看实际状况。

高龄女性做试管的注意事项有哪些？

01全面检查

在进入试管周期前要做好身体检查，全面评估，以确保能够综合掌握其身体条件，制定个性化的治疗方案。

02注意饮食

合理的饮食就像助推器，养成均衡、良好的饮食习惯，不仅有助于提高的试管成功几率，还能为宝宝营造良好的发育环境。

03注意心态

在治疗期间要注意心态的调整，过度紧张焦虑会影响体内激素水平，从而影响胚胎的正常发育。

再强调一点，高龄女性在做试管前，选择专业有资质的试管婴儿医院，还要做好充分的准备，治疗期间积极配合医生，严格遵循医嘱，最后，祝大家早日好孕！

随着IVF技术的发展，许多不孕夫妇知道IVF有两种受精方法

一种方法是将精子与卵子在体外培养皿中按一定浓度混合，让精子与卵子结合，使其自身受精，我们称之为常规体外受精，或第一代体外受精（即IVF）。

另一种方法是用微量注射针将精子注射到卵子的细胞质中，使卵子受精，我们称之为胞浆内精子注射，或第二代体外受精技术（即ICSI）。

在体外受精的早期，只有常规的体外受精，然而人们发现并不是每一个卵子都能在体外与精子结合形成受精卵，甚至有些病人取出的卵子都没有受精，称为受精失败。于是，诞生了单精子胞浆内注射技术，即单精子直接进入卵子，也可以使卵子受精。这项技术的诞生使严重少精子症、弱精子症和畸胎精子症患者有可能生育后代，另外，一些常规体外受精失败的患者可以通过ICSI技术获。

第二代体外受精技术的诞生让人产生了一种错觉，认为只要有活精子和卵子，受精就可以成功解决。现实却确实告诉我们，有些患者虽然通过了第二代体外受精技术，但仍有可能所有卵子都不能受精，尽管这只占很小的一部分，据文献报道，发病率为1-4%。

ICSI后受精失败的原因之前还不十分清楚，可能与以下因素有关：

1、操作技术因素

在操作过程中，精子没有注入卵子，或者对精子和卵子的机械刺激不足，导致精子或卵子不能被激活。由此导致的受精失败，往往只是单个卵子在操作过程中的问题，一般不会导致所有卵子受精失败。对于一些卵母细胞较少的患者，受精失败的可能性相对较高，因为ICSI受精率只能达到70%-80%左右，因此卵子较少患者所有卵子未受精的概率相对较高。

2、精子缺陷

当活动性差的精子，如非梗阻性无精子症的睾丸精子、严重畸形的精子，尤其是圆头精子时，ICSI的受精率较低或受精失败率不同。通过科研人员的不懈研究，发现有些精子可能缺少一些物质，因此不能充分激活卵子，也不能使卵子启动受精过程，导致受精失败。

3、卵缺陷

除了显微镜观察到的精子进入卵母细胞的细胞质外，精子与卵子结合后的受精也是连锁反应的一系列连锁反应，这是显微镜无法观察到的，一系列连锁反应链的任何一个环节或信号通路的异常都会导致受精失败。

综上所述，做一个不太准确的类比，即卵子受精的过程就像钥匙开锁的过程，精子就像钥匙，而卵子就像锁。

通过ICSI技术，精子（钥匙）被插入卵母细胞的细胞质（插入锁孔），但是，由于精子中缺少某些分子，卵子没有受精，就像钥匙缺了一个茬子一样，仍然打不开锁。或者因为锁头内部有损伤（比如卵子有问题），即使钥匙好（精子正常），也还是打不开锁。

因此为了避免ICSI受精失败，使患者遭受巨大损失，我们能否在进入IVF周期前进行预测？

之前，除了肉眼可见的不动精子或圆头精子外，还无法通过早期检测等手段预测是否会出现ICSI受精失败。只有在发现ICSI受精失败后，才能在下一个取卵周期采取措施，避免ICSI受精失败。这些措施也是实验性的，有些可以成功，有些病人可能仍然无效。

之前，ICSI受精失败的主要措施如下：

1、改变促排卵程序提高鸡蛋品质

在某些ICSI受精失败的情况下，ICSI的受精率通过提高卵母细胞核成熟和细胞质成熟的同步性而提高。

2、提高精子质量

在ICSI过程中，可以选择更多活力和形态正常的精子，有助于提高受精率。

3、卵母细胞辅助激活

对于先前的ICSI受精失败，可以使用卵子激活技术，但该技术仅适用于精子缺乏激活卵子的某些物质的情况。对卵子缺陷导致的受精失败无明显影响。

因此我想对不孕夫妇说：在准备进入辅助生殖技术治疗之前，我们必须有充分的思想准备，在循环的每一步都有很多障碍，我们需要乘风破浪来前进。我们希望随着医疗技术的进步，逐步解决所有不孕不育问题，让所有不孕不育夫妇都能实现宝宝的梦想！